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《平價醫療法案》保費飆升迫使300萬美國人選擇風險更高的醫療保險計劃
Summary
由於成本飆升，今年約有 300 萬美國人退出了《平價醫療法案》市場計劃，許多人現在依賴監管較少的短期計劃、健康共享計劃，或完全不購買保險。
根據路透社報道，由於保費大幅上漲，預計到2026年將有約300萬美國人放棄《平價醫療法案》（ACA）的醫療保險計劃，迫使許多人轉而尋求監管較少的市場，或乾脆放棄保險。這次退保潮發生在疫情期間推出的保費稅收抵免政策到期之後，導致消費者的醫療成本顯著上升。
成本驅動退出市場
政府數據顯示，截至2月份，參加ACA市場計畫（通常被稱為「歐巴馬醫改」）的人數已降至1,920萬人。預計成本壓力將持續，健康政策研究機構凱撒家庭基金會（KFF）預測，2027年保費中位數將上漲約15%，這將是連續第二年出現兩位數的漲幅。
不斷上漲的保費和高額的自付額迫使自僱人士和家庭做出艱難的財務選擇。 2027 年《平價醫療法案》(ACA) 計畫的開放註冊期定於 11 月 1 日至 1 月 15 日。提供 ACA 計劃的主要上市保險公司包括 UnitedHealth (UNH)、Elevance (ELV)、Centene (CNC) 和 Molina Healthcare (MOH)。
轉向其他保險方案
由於醫療成本上漲，許多原 ACA 受保人正在轉向其他方案，這些方案通常提供的保障範圍較窄，消費者保護也較少。這些替代方案包括：
Ad- 短期計劃： 這些計劃的每月保費較低，但通常只涵蓋重大疾病，旨在填補保險的臨時缺口。
- 健康共享計劃： 這些計劃通常由宗教團體組織，並非傳統意義上的保險。成員每月繳納一定費用，以幫助支付彼此的醫療帳單，但它們缺乏符合 ACA 標準的計劃所擁有的監管和保障。
- 無保險： 相當一部分人選擇完全放棄保險，推遲預防性護理，並自費支付緊急醫療費用。
市場影響與消費者風險
放棄全面保險的趨勢正在對整個醫療保健系統產生連鎖反應。像環球健康服務公司 (UHS) 這樣的醫院營運商報告稱，治療越來越多的無保險患者導致成本上升。對於消費者而言，為了降低保費，往往意味著由於保險覆蓋範圍的限製或高昂的自付費用，不得不放棄必要的醫療服務，例如癌症篩檢。
專家警告說，這些替代產品的市場可能難以駕馭。喬治城大學健康保險改革中心的研究教授薩布麗娜·科萊特將其形容為“蠻荒西部”，並敦促消費者了解非傳統健康計劃的風險和局限性。