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《平价医疗法案》保费飙升迫使300万美国人选择风险更高的医疗保险计划
Summary
由于成本飙升，今年约有 300 万美国人退出了《平价医疗法案》市场计划，许多人现在依赖监管较少的短期计划、健康共享计划，或者完全不购买保险。
据路透社报道，由于保费大幅上涨，预计到2026年将有约300万美国人放弃《平价医疗法案》（ACA）的医疗保险计划，迫使许多人转而寻求监管较少的市场，或干脆放弃保险。此次退保潮发生在疫情期间推出的保费税收抵免政策到期之后，导致消费者的医疗成本显著上升。
成本驱动退出市场
政府数据显示，截至2月份，参加ACA市场计划（通常被称为“奥巴马医改”）的人数已降至1920万。预计成本压力将持续，健康政策研究机构凯撒家庭基金会（KFF）预测，2027年保费中位数将上涨约15%，这将是连续第二年出现两位数的涨幅。
不断上涨的保费和高额的自付额迫使个体经营者和家庭做出艰难的财务选择。 2027 年《平价医疗法案》(ACA) 计划的开放注册期定于 11 月 1 日至 1 月 15 日。提供 ACA 计划的主要上市保险公司包括 UnitedHealth (UNH)、Elevance (ELV)、Centene (CNC) 和 Molina Healthcare (MOH)。
转向其他保险方案
由于医疗成本上涨，许多原 ACA 参保人正在转向其他方案，这些方案通常提供的保障范围较窄，消费者保护也较少。这些替代方案包括：
Ad- 短期计划： 这些计划的月保费较低，但通常只涵盖重大疾病，旨在填补保险的临时缺口。
- 健康共享计划： 这些计划通常由宗教团体组织，并非传统意义上的保险。成员每月缴纳一定费用，以帮助支付彼此的医疗账单，但它们缺乏符合 ACA 标准的计划所拥有的监管和保障。
- 无保险： 相当一部分人选择完全放弃保险，推迟预防性护理，并自费支付紧急医疗费用。
市场影响和消费者风险
放弃全面保险的趋势正在对整个医疗保健系统产生连锁反应。像环球健康服务公司 (UHS) 这样的医院运营商报告称，治疗越来越多的无保险患者导致成本上升。对于消费者而言，为了降低保费，往往意味着由于保险覆盖范围的限制或高昂的自付费用，不得不放弃必要的医疗服务，例如癌症筛查。
专家警告说，这些替代产品的市场可能难以驾驭。乔治城大学健康保险改革中心的研究教授萨布丽娜·科莱特将其形容为“蛮荒西部”，并敦促消费者了解非传统健康计划的风险和局限性。