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美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）提议将年度医疗保险实验室检查费用削减15%，这将威胁Quest和Labcorp的收入。
Summary
美国医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 提议从 2027 年开始，对临床实验室检测的年度报销额削减高达 15%，理由是过度支付，并给行业领导者 Quest Diagnostics 和 Labcorp 带来了巨大的收入风险。
美国医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 计划从 2027 年 1 月 1 日起，每年将临床实验室检测的报销率降低至多 15%。这些拟议的调整详见周一发布的 2027 年临床实验室收费标准 (CLFS) 初步版本，对行业领军企业 Quest Diagnostics (NYSE:DGX) 和 Labcorp (NYSE:LH) 而言，将带来巨大的盈利风险。
拟议削减方案详情
CMS 披露，与私人保险公司相比，其向实验室支付的相同服务费用高出约 16%。该机构的目标是缩小这一差距，并根据新闻稿估计，此次费率调整每年将为纳税人节省约 10 亿美元。
CMS 局长 Mehmet Oz 博士在新闻稿中表示：“多年来，纳税人和联邦医疗保险 (Medicare) 患者一直在向实验室支付过高的费用。” 他补充说，该机构正在努力确保联邦医疗保险支付市场价格。新的初步费率基于来自 6,411 家实验室的数据，样本范围比往年更广。根据法律规定，到 2029 年，每年支付额的削减幅度上限为 15%，这意味着其全部影响将在几年内逐步显现。
对实验室巨头的市场影响
此次公告对 Quest 和 Labcorp 而言，是近年来最明确的与医疗保险相关的盈利威胁，因为这两家公司的大部分收入都来自根据 CLFS 报销的常规检测。
虽然两家公司尚未披露受此次具体削减影响的确切收入百分比，但分析师已给出初步预测：
- CLFS 费率每降低 5 个百分点，预计将导致 DGX 和 LH 的每股收益 (EPS) 下降约 1-2%。
Ad因此，第一年全面下调 15% 意味着每家公司的每股收益 (EPS) 可能下降约 3-6%，这还不包括任何抵消因素。
预计在 CMS 最终确定费率之前（计划于 2026 年 11 月），卖方不会发布修订后的预期。
行业应对措施及后续步骤
临床实验室行业正在积极游说国会，以阻止此次削减生效。Quest Diagnostics 和美国临床实验室协会 (ACLA) 正在积极推动《结果法案》(RESULTS Act) 的通过，这是一项旨在改革费率制定流程的两党法案。
在 CMS 宣布之前，Quest 于 9 月 16 日发布了一项全国性调查，结果显示大多数选民担心此次削减可能会损害患者获得检测的机会。Quest Diagnostics 高级全国医疗总监 Lee H. Hilborne 博士表示：“当获得可靠、创新的检测服务面临风险时，最终付出代价的将是患者及其家人。”
公众可在2026年10月21日左右之前对初步利率发表意见。如无国会干预，11月公布的最终利率将锁定在2027年1月1日生效之日。