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シグナ、AI活用で顧客の医療費を3年間で2億ドル削減へ

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米医療保険大手シグナは23日、人工知能(AI)ツールを活用し、今後3年間で顧客の医療費を総額2億ドル削減する計画を明らかにした。ロイター通信が報じた。この取り組みは、慢性的または複雑な疾患を持つ患者を早期に特定し、予防的な医療介入を強化することを目的としている。
AIによる予防医療の強化
シグナ・ヘルスケアのブライアン・ホルガーソン社長によると、この新技術は入院や救急医療といった高額な医療事象の発生を減らすことを目指している。AIツールを用いることで、同社が雇用する看護師など1,250人の臨床専門家が、より早期の段階で患者の健康状態を管理し、個別のサポートを提供できるようになるという。
同社のプレスリリースによれば、この変更により、がん、心臓病、腎臓病などの疾患を持つ保険加入者に対する臨床アクセスが20%向上する見込みだ。また、乳がん、大腸がん、肺がんの早期発見にも貢献することが期待されている。
Ad具体的な削減効果と業界動向
シグナの広報担当者は、同社のデータに基づき、これらの臨床プログラムを利用する顧客は年間で医療費を2,000ドル節約できると試算していると述べた。シグナ・グループは、医療保険のシグナ・ヘルスケア、臨床事業のエバーノース・ヘルス・サービス、薬剤給付管理(PBM)のエクスプレス・スクリプツを傘下に置いている。
医療保険業界ではAI活用が加速している。競合のユナイテッドヘルスも先週、AIツールによって傘下のオプタム部門に所属する臨床専門家の管理業務負担を軽減し、患者の治療により多くの時間を割けるようになったと発表した。また、CVSヘルスもAIアシスタントを導入し、加入者に代わって医療機関に電話をかけ、診察予約を自動で行う計画を明らかにしている。