विकासशील देशों में बच्चों का स्वास्थ्य संकट: भुखमरी के साथ मोटापे का 'दोहरा बोझ'

निम्न और मध्यम आय वाले देशों में बच्चों के स्वास्थ्य पर एक नया खतरा मंडरा रहा है, जहाँ कुपोषण की पुरानी समस्या के साथ-साथ मोटापे की दरें तेजी से बढ़ रही हैं। यह 'दोहरा बोझ' इन देशों की स्वास्थ्य प्रणालियों और अर्थव्यवस्थाओं के लिए एक गंभीर चुनौती पेश कर रहा है।

महामारी का बदलता केंद्र

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा समर्थित और मई में वैज्ञानिक पत्रिका *नेचर* में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, बचपन के मोटापे की महामारी का केंद्र अब उन देशों की ओर स्थानांतरित हो रहा है जो इस समस्या से निपटने के लिए आर्थिक रूप से सबसे कम सक्षम हैं। इस परियोजना में 200 देशों के 1,000 से अधिक वैज्ञानिकों ने 5 से 19 वर्ष की आयु के बच्चों में पोषण संबंधी चुनौतियों पर नज़र रखी।

अध्ययन के कुछ प्रमुख निष्कर्ष:

• पेरू में लड़कों में मोटापे की दर सबसे तेजी से बढ़ी, जो 2010 में 8% से कम थी और 2023-2024 तक बढ़कर 19% हो गई।
• लड़कियों में, टोंगा और समोआ में मोटापे की दर में सबसे तेज वृद्धि देखी गई।
• इंडोनेशिया में, 2024 में लड़कों और लड़कियों दोनों में मोटापे की व्यापकता में 0.5 प्रतिशत से अधिक की वृद्धि हुई, जो अब तक की सबसे बड़ी वार्षिक वृद्धि है।

टोरंटो के हॉस्पिटल फॉर सिक चिल्ड्रन में वैश्विक बाल स्वास्थ्य के अध्यक्ष डॉ. जुल्फिकार भुट्टा ने चेतावनी दी है कि "गैर-संचारी रोगों की यह सुनामी" संक्रामक रोगों के खिलाफ स्वास्थ्य क्षेत्र में हुई प्रगति को खत्म कर सकती है।

इंडोनेशिया: एक केस स्टडी

दुनिया का चौथा सबसे अधिक आबादी वाला देश इंडोनेशिया इस 'दोहरे बोझ' का एक प्रमुख उदाहरण है। WHO-समर्थित परियोजना के शोधकर्ताओं द्वारा रॉयटर्स के लिए संकलित वैश्विक आंकड़ों के विश्लेषण के अनुसार, चीन और संयुक्त राज्य अमेरिका के बाद इंडोनेशिया सबसे अधिक आबादी वाला देश बन गया है जहाँ स्कूली उम्र के बच्चों में मोटापा अब कुपोषण से अधिक प्रचलित है।

Ad

देश के 6 करोड़ स्कूली बच्चों में से लगभग 20% अब इन दोनों में से किसी एक स्थिति से प्रभावित हैं। इसके बावजूद, इंडोनेशिया में मोटापे को व्यापक रूप से एक बड़ी स्वास्थ्य समस्या नहीं माना जाता है। इंडोनेशिया के स्वास्थ्य मंत्री बुडी गुनाडी सादिकिन ने रॉयटर्स को बताया कि वह मोटापे में वृद्धि से अवगत हैं, लेकिन यह देश की शीर्ष स्वास्थ्य समस्याओं में से नहीं है, यह कहते हुए कि "मोटापा एक ऐसी समस्या है जो मुख्य रूप से विकसित देशों में होती है।"

आर्थिक और स्वास्थ्य पर प्रभाव

मोटापे से जुड़ी दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याओं में हृदय रोग, मधुमेह और अस्थमा शामिल हैं, जो स्वास्थ्य प्रणालियों पर भारी बोझ डालते हैं। विश्व मोटापा महासंघ का अनुमान है कि इंडोनेशिया में मोटापे से जुड़ी लागत 2019 में $17.5 बिलियन से बढ़कर 2030 तक लगभग $47 बिलियन हो सकती है।

विशेषज्ञों का कहना है कि यह संकट "पोषण संक्रमण" (nutrition transition) का परिणाम है, जहाँ देश खाद्य असुरक्षा से तेजी से सस्ते, प्रसंस्कृत और अस्वास्थ्यकर भोजन की अधिकता की ओर बढ़ रहे हैं। एक्सेस टू न्यूट्रिशन इनिशिएटिव के एक विश्लेषण में पाया गया कि इंडोनेशिया के आधुनिक किराना स्टोरों में बेचे जाने वाले केवल 21% खाद्य उत्पाद "स्वस्थ" माने जाते हैं, जबकि अन्य देशों में यह औसत 41% है।

नीतिगत चुनौतियाँ

इस बढ़ती समस्या से निपटने के प्रयास चुनौतियों से भरे हैं। वजन घटाने वाली दवाएं, जैसे नोवो नॉर्डिस्क की ओज़ेम्पिक, महंगी हैं और व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं हैं। इंडोनेशिया में, मीठे पेय पदार्थों पर कर को बार-बार टाला गया है, और एक नई खाद्य लेबलिंग प्रणाली शुरू की गई है, लेकिन निर्माताओं को इसका पालन करने के लिए दो साल का समय दिया गया है। स्वास्थ्य मंत्रालय ने कहा है कि वह रोकथाम और शीघ्र पता लगाने पर ध्यान केंद्रित कर रहा है, लेकिन उद्योग को विनियमित करने के बजाय लोगों को शिक्षित करने को प्राथमिकता दे रहा है।