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美國減重藥試辦計畫：患者偏好注射劑型，療效成關鍵考量
根據醫師與分析師的初步觀察，美國一項針對高齡者的減重藥物試辦計畫出現意外趨勢，許多患者選擇了注射劑型的 GLP-1 藥物，而非便利性更高的口服藥，這與部分市場預期相悖。
療效勝過便利性，注射劑型意外受寵
美國聯邦醫療保險和補助服務中心 (CMS) 於本月啟動為期 18 個月的試辦計畫，首次將諾和諾德 (Novo Nordisk) 的 Wegovy 及禮來 (Eli Lilly) 的 Zepbound 等藥物納入給付，符合資格的 65 歲以上長者每月僅需負擔 50 美元。
此計畫引發了大量患者的興趣。儘管許多製藥業專家先前預期，基於便利性，口服藥會更受歡迎，但路透社採訪的十位醫師中有八位表示，多數患者選擇了注射劑型。北卡羅來大學健康中心體重管理計畫主任 Sarah Ro 醫師指出：「患者們毫無疑問地要求使用注射劑，因為他們知道這類藥物有效，而且過去價格非常昂貴。」
數據差異凸顯注射劑優勢
臨床試驗數據的差異，可能是影響患者選擇的關鍵因素。注射劑型藥物展現了更顯著的減重效果：
Ad- 禮來的 Zepbound (注射)：在 72 週的試驗中，幫助患者減輕超過 22% 的體重。
- 諾和諾德的 Wegovy (注射)：在 68 週的試驗中，幫助患者減輕 15% 的體重。
- 諾和諾德的 Wegovy (口服)：在 64 週的試驗中，體重減輕約 14%。
- 禮來的 Foundayo (口服)：在 72 週的試驗中，體重減輕約 11%。
加拿大皇家銀行資本市場 (RBC Capital Markets) 分析師 Trung Huynh 表示：「事實證明，對大多數人來說，療效才是一切。」此觀點呼應了投資銀行 William Blair 分析師的報告，他們指出處方模式已明顯偏向注射療法。
計畫執行初期挑戰與展望
儘管 CMS 發言人表示計畫啟動首週情況「正面」，大多數授權在 12 小時內完成，但部分醫病雙方仍面臨挑戰。有患者反映仍在等待承保批准，而醫師則認為申請流程「繁瑣」，需要投入大量行政人力來處理文書作業。
對此，禮來與諾和諾德的發言人均表示對新計畫感到滿意，並樂見市場的強烈興趣，但兩家公司均未提供具體的藥物使用量數據。此試辦計畫的後續發展，將為 GLP-1 藥物市場的長期趨勢，以及未來是否擴大納入政府保險給付，提供重要參考。