Tingkat putus sekolah penerima Medicaid naik menjadi 0,5% pada bulan Agustus, menurut laporan Jefferies.

Penurunan jumlah peserta Medicaid meningkat menjadi 0,5% pada bulan Agustus, membalikkan kinerja yang hampir stagnan pada bulan Juli dan kembali ke tingkat yang terlihat pada paruh pertama tahun 2026, menurut analisis baru dari perusahaan investasi Jefferies.

Peningkatan jumlah anggota yang kehilangan cakupan asuransi membuat tingkat penghentian kepesertaan melebihi rata-rata bulanan tahun 2026 sebesar 0,3%.

Data Agustus dan Kinerja MCO

Pelacak perusahaan investasi tersebut, yang didasarkan pada sekitar 41% dari data yang diharapkan, menunjukkan peningkatan yang luas dalam penurunan jumlah peserta di seluruh sektor. Lima dari enam organisasi perawatan terkelola (MCO) utama yang dilacak oleh Jefferies mengalami penurunan total jumlah peserta antara 0,4% dan 0,7% pada bulan Agustus.

Humana (NYSE:HUM) adalah pengecualian utama, dengan perusahaan tersebut melaporkan hasilnya sebagai yang paling menguntungkan dengan jumlah peserta yang hampir stagnan untuk bulan tersebut. Untuk empat dari enam MCO, tingkat penurunan jumlah peserta pada bulan Agustus melebihi rata-rata tahunan mereka.

Prospek Triwulanan dan Dampak Pasar

Ad

Meskipun terjadi lonjakan pada bulan Agustus, secara keseluruhan tingkat pengurangan pelanggan pada kuartal ketiga lebih rendah daripada tingkat pengurangan pelanggan pada semester pertama. Rata-rata gabungan untuk bulan Juli dan Agustus berada di angka 0,2%, dibandingkan dengan 0,3% pada enam bulan pertama tahun ini. Oleh karena itu, Jefferies memperkirakan Centene (NYSE:CNC), Elevance Health (NYSE:ELV), Molina Healthcare (NYSE:MOH), dan UnitedHealth (NYSE:UNH) akan mencatatkan pengurangan pelanggan yang lebih rendah dari kuartal sebelumnya pada kuartal ketiga.

Jefferies terus memandang tren pengurangan pelanggan sebagai pendorong pergeseran morbiditas, di mana anggota dengan tingkat keparahan penyakit yang lebih rendah (mereka yang memiliki kebutuhan kesehatan lebih sedikit) lebih cenderung kehilangan pertanggungan. Hal ini berpotensi membuat perusahaan asuransi memiliki basis anggota yang lebih sakit dan lebih mahal. Namun, perusahaan mencatat bahwa komentar terbaru dari Centene, UnitedHealth, dan Molina menunjukkan bahwa tren tersebut tetap terkendali dan kinerja biaya secara umum sesuai dengan harapan.

Perubahan Kebijakan Negara Bagian Mendorong Perputaran Pendaftaran

Perputaran pendaftaran didorong oleh beberapa negara bagian yang menerapkan perubahan kebijakan kelayakan Medicaid yang dimulai pada Juli 2026. Contoh utama yang dikutip oleh Jefferies meliputi:

• New York: Menghapus perlindungan kelayakan berkelanjutan untuk penerima manfaat dewasa tertentu.
• Montana: Meluncurkan persyaratan kerja dan keterlibatan komunitas.
• Arkansas: Memulai peluncuran awal program serupa sebelum pemberlakuan resminya pada Januari 2027.