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歐巴馬健保保費擬議大漲14% 近十年次高漲幅

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根據健康政策研究組織 KFF 的數據,提供歐巴馬健保計畫的保險公司提議 2027 年保費中位數調漲 14%,為 2018 年以來次高漲幅。原因包括醫療成本上升及預期投保人健康風險提高。
根據健康政策研究組織 KFF 的數據分析,提供美國「歐巴馬健保」(Obamacare)計畫的保險公司,已針對 2027 年提出保費費率申請,其中位數漲幅高達 14%,是自 2018 年以來的第二高紀錄。保險公司必須在 7 月 15 日前向監管機構提交提案,詳細說明預期成本與計畫中的價格變動。
KFF 指出,保費上漲的主因有多方面,包括整體經濟通膨、藥物成本攀升,以及醫療服務提供商的整合趨勢。此外,保險公司預期,隨著較健康的成員在 2027 年持續退保,醫療需求較高的投保人比例將會增加,這項因素預計將使保費提高 4%。去年,保險公司曾以類似理由要求調漲 18% 的保費。
數據顯示,在協助民眾應對新冠疫情的額外補貼到期後,歐巴馬健保的投保人數在 2026 年下降了 13%,從 2025 年的 2210 萬人降至 1920 萬人。補貼取消後,2026 年的保費平均上漲了 58%,每人自付額也增加了約 1000 美元。
AdKFF 的分析是基於 16 個州和華盛頓特區共 77 家保險公司的申請文件。根據最新的提議費率,從 2025 年到 2027 年,保費的累計漲幅預計將超過 33%。不過,對於收入低於聯邦貧窮線 400% 的多數市場投保人而言,他們仍然有資格獲得保費補貼。
面對不斷上升的醫療成本,部分大型保險公司已做出回應。Centene 和聯合健康(UnitedHealth)等公司今年已示警其歐巴馬健保業務的醫療成本上升。CVS Health 旗下的安泰保險(Aetna)更在去年宣布,由於預期成本增加,將在 2026 年停止提供歐巴馬健保計畫。