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超20家全球药企与特朗普政府达成药品降价协议
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美国特朗普政府已与超过20家全球制药公司达成一系列药品定价协议，以应对美国远高于其他发达国家的处方药成本问题。这些协议通过两轮谈判达成，旨在为美国患者提供更可负担的药物。
协议背景与核心条款
据报道，美国处方药价格通常是其他发达国家患者支付价格的近三倍。为解决这一问题，特朗普政府发起了两轮谈判。第一轮始于去年，涉及17家主要药企；第二轮于八月下旬宣布，新增了9家公司。
这些协议的核心条款通常包括：
- “最惠国”定价：承诺向美国医疗补助计划（Medicaid）提供与其他发达国家相当的优惠价格。
- 直接销售平台：通过政府网站 TrumpRx.gov 或药企自有的直接面向患者（D2P）平台提供折扣药品。
- 投资换取优惠：企业承诺在美国进行生产投资，以换取关税减免和未来定价政策的确定性。
主要药企的具体承诺
Ad多家制药巨头公布了具体的降价措施，其中不乏针对畅销药物的大幅折扣。这些承诺是协议的关键组成部分，直接影响患者的自付费用。
- 诺和诺德 (Novo Nordisk)：将其广受欢迎的司美格鲁肽类药物（如Wegovy和Ozempic）的月度价格从$1,000至$1,350降至$350。其多种胰岛素产品也将通过TrumpRx以每月$35的价格提供。
- 礼来 (Eli Lilly)：承诺其肥胖症药物Zepbound和orforglipron（品牌名Foundayo）向联邦医疗保险（Medicare）受益人提供每月不超过$50的价格。
- 辉瑞 (Pfizer)：同意通过TrumpRx平台为美国患者降低处方药价格，部分品牌药（如关节炎药物Xeljanz）的折扣高达85%。
- 百时美施贵宝 (Bristol Myers Squibb)：将免费向Medicaid提供其重磅抗凝药阿哌沙班（Eliquis），并捐赠超过七吨的该药物活性成分。
- 其他公司：阿斯利康（AstraZeneca）、赛诺菲（Sanofi）、葛兰素史克（GSK）和默沙东（Merck）等公司也同意通过直销平台提供大幅折扣，并将部分药品在Medicaid中的价格与海外市场看齐。
市场影响与展望
这些协议反映了制药行业在政策压力下的一种战略选择：通过主动降价和增加在美投资，换取更有利的商业环境，如避免潜在的强制性定价指令和高额关税。澳大利亚的CSL、印度的太阳制药（Sun Pharma）和比利时的优时比（UCB）等公司的协议中都明确包含了此类交换条件。
此举对市场的影响是多方面的。对于投资者而言，虽然降价可能影响相关产品的短期收入，但获得的政策确定性以及对新药“更平衡的定价方式”的承诺，可能有助于稳定长期预期。同时，协议大力推广通过TrumpRx.gov等平台直接向患者销售的模式，或将进一步改变药品分销格局，对药品福利管理机构（PBM）等中间商构成挑战。值得注意的是，并非所有谈判都已完成，例如以色列的梯瓦制药（Teva）仍在与政府进行讨论。