密歇根州爆发大规模寄生虫病疫情，联邦资金削减致使应对承压

据路透社报道，美国密歇根州正成为一场大规模环孢子虫病（cyclosporiasis）疫情的中心，报告病例已超过8,100例。该州公共卫生系统因联邦资金削减而人手不足，导致在追踪和控制这场已蔓延至九个州的寄生虫病疫情时面临巨大压力。

疫情概况与溯源挑战

美国疾病控制与预防中心（CDC）于7月14日发布了关于环孢子虫病的健康警报。根据CDC数据，全美已报告4,173例实验室确诊病例，另有超过7,400例未经证实的病例。密歇根州是此次疫情中受影响最严重的地区。

美国食品药品监督管理局（FDA）于7月17日将疫情与百胜餐饮集团（Yum! Brands）旗下连锁餐厅塔可钟（Taco Bell）使用的、由泰勒农场（Taylor Farms）墨西哥中部业务供应的卷心生菜联系起来。塔可钟已在全国范围内停止使用该供应商的生菜，泰勒农场也已将相关产品下架。然而，密歇根州的首席医疗执行官Natasha Bagdasarian博士指出，该州的调查并未将疫情锁定在任何单一快餐连锁店，且约有12%的患者没有明确的生菜食用史或快餐店就餐史，这为溯源工作增加了复杂性。

联邦资金削减冲击地方应对能力

此次疫情凸显了在联邦资源减少的情况下，州级卫生部门应对突发公共卫生事件的困境。报道指出，特朗普政府在2025年取消了约120亿美元的新冠疫情时期补助金，导致密歇根州传染病工作人员减少了23人，县级卫生工作人员减少了123人。

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由于人手短缺，地方卫生部门正竭力应对激增的病例：

• 英厄姆县（Ingham County）：卫生部门的5名护士仅能调查约700例病例中的一半，不得不放弃旧病例以专注于新病例的追踪。
• 奥克兰县（Oakland County）：在新冠疫情期间增加的12名外联人员已于今年春季被解雇，目前正从丙型肝炎和艾滋病项目中抽调护士协助调查。
• 沃什特诺县（Washtenaw County）：调查超过770例病例，挤占了处理其他疾病或诊所预约的时间。
• 什瓦西县（Shiawassee County）：正在招募合格的志愿者来协助调查约450个病例。

调查方法与跨部门沟通

环孢子虫（cyclospora）寄生虫无法通过先进的检测方法进行追踪，调查主要依赖于劳动密集型的访谈，每次访谈可能长达45分钟。这给本已捉襟见肘的卫生系统带来了沉重负担。

此外，州与联邦机构之间的沟通似乎也存在滞后。英厄姆县的一位卫生官员表示，她有几次是通过新闻才了解到最新情况。一位熟悉该州应对措施的消息人士称，密歇根州与CDC和FDA之间并未举行定期的正式会议。不过，美国卫生与公众服务部（HHS）的一位发言人否认了这一说法，称CDC每天都在与FDA和各州官员会面。作为疫情涉及的另外两个州，俄亥俄州和西弗吉尼亚州的发言人则表示，他们与联邦机构保持着定期通话。