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奥巴马医改保费或将大幅上涨,保险公司提议近十年来第二高增幅

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根据健康政策研究机构KFF发布的最新数据,为2027年提供奥巴马医改(《平价医疗法案》)健康保险计划的公司,正提议将保费中位数较2026年费率上调14%。KFF指出,这是自2018年以来第二高的提议增幅。保险公司必须在7月15日之前向监管机构提交详细的成本预期和价格变动计划。
保险公司将此次提议的保费上涨归因于多种因素。他们预计,随着较为健康的成员在2027年继续放弃保险,医疗需求更高的投保人群体将增加,这预计将使明年的保费增加4%。此外,更广泛的经济通胀、药品成本的不断上涨以及医疗服务提供商的整合加剧,也是推动保费上涨的重要原因。
此前,由于旨在帮助人们在新冠疫情期间维持保险的额外补贴到期,2026年奥巴马医改的投保人数从2025年的2210万人下降了13%,至1920万人。根据KFF的数据,在没有补贴的情况下,2026年的保费上涨了58%,个人免赔额也增加了约1000美元。
AdKFF的分析基于对16个州和华盛顿特区77家保险公司文件的研究。数据显示,从2025年到2027年,保费的累计增幅有望超过33%。与此同时,Centene和联合健康(UnitedHealth)等保险公司已报告其奥巴马医改业务的医疗成本上升。去年,CVS Health更宣布其安泰(Aetna)保险部门因预期成本增加而退出2026年的奥巴马医改市场。不过,大多数收入低于联邦贫困线400%的投保人仍有资格获得保费补贴。