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트럼프 행정부, 바이엘·다케다 등과 추가 약가 인하 합의 발표 예정

도널드 트럼프 미국 행정부가 미국인의 의료비 부담을 낮추기 위한 노력의 일환으로 새로운 약가 인하 합의를 발표할 예정이라고 백악관 관계자가 밝혔다. 이번 합의에는 여러 중견 바이오테크 기업과 함께 바이엘, 다케다, CSL 등이 포함될 것으로 알려졌다.
추가 약가 인하 합의 세부 내용
백악관은 현지 시간으로 월요일 오후 3시에 의료비 부담 완화 관련 행사를 개최할 것이라고 밝혔다. 파이낸셜타임스(FT)는 두 명의 소식통을 인용해 독일의 바이엘(Bayer), 일본의 다케다(Takeda), 호주의 CSL 등이 이번 합의에 참여할 것으로 예상된다고 보도했다.
이번 발표는 작년부터 화이자, 일라이 릴리, 암젠 등 17개 대형 제약사와 체결한 기존 합의를 확대한 것이다. 당시 제약사들은 연방 보건 프로그램에 더 낮은 가격을 제공하고 트럼프 브랜드 웹사이트를 통해 환자에게 일부 의약품을 직접 판매하는 대가로 관세 완화 혜택을 받기로 합의했다.
'최혜국' 원칙과 시장 영향
이번 합의의 핵심은 다른 선진국에서 지불하는 수준으로 약가를 낮추는 이른바 '최혜국(most-favored-nation)' 대우 원칙이다. 현재 미국 환자들은 다른 선진국에 비해 처방약에 대해 거의 세 배에 달하는 비용을 지불하고 있으며, 트럼프 대통령은 지속적으로 제약업계를 압박해왔다.
Ad하지만 중소형 제약사들은 그동안 약가 인하 합의 참여에 소극적인 태도를 보여왔다. 로이터 통신은 지난 6월 보도에서 아이오니스 파마슈티컬스(Ionis Pharmaceuticals)와 같은 기업들이 재정적 이점이 거의 없다고 판단했으며, 당시 메디케이드 약가 프로그램 참여를 확인한 곳은 일본의 아스텔라스뿐이었다고 전했다.
실효성에 대한 의문과 정치적 배경
이번 합의가 정부나 환자에게 실질적으로 얼마나 많은 비용 절감 효과를 가져올지는 아직 불분명하다. 공공 의료보험인 메디케이드는 이미 현행법에 따라 제약사로부터 상당한 할인 혜택을 받고 있으며, 대부분의 가입자는 처방약에 대한 본인 부담금이 적다.
백악관은 의회 통제권을 결정할 올해 중간선거를 앞두고 의료비 문제를 집중적으로 부각하고 있다. 행정부는 기존 대형 제약사들과의 합의를 포함한 전반적인 약가 인하 정책이 향후 10년간 연방 및 주 정부 지출을 643억 달러 절감할 수 있다고 밝혔으나, 이는 아직 추정치에 불과하다.